抗生素治療前列腺炎效果怎么樣-如何選用

        抗生素治療前列腺炎效果怎么樣-如何選用

        所屬欄目:南昌前列腺炎治療醫(yī)院發(fā)布時(shí)間:2023-01-27 09:46 閱讀次數(shù) 作者:南昌首大醫(yī)院健康顧問 文章來源:南昌首大醫(yī)院男性健康網(wǎng)


        抗生素治療前列腺炎效果怎么樣-如何選用


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        抗生素應(yīng)用于前列腺炎有一部分的使用指征,前列腺炎主要分為急性前列腺炎和慢性前列腺炎。


        急性前列腺炎主要是細(xì)菌從尿道口進(jìn)入到尿道、膀胱以及前列腺等部位,而產(chǎn)生尿頻、尿急、尿痛、血尿、膿尿甚至是發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀。


        細(xì)菌主要為大腸埃希菌、變形桿菌以及鏈球菌等等,常規(guī)使用的抗生素包括頭孢二代、三代、喹諾酮類等藥物,連續(xù)治療7-14天一般可以治愈。


        慢性的前列腺炎主要是非細(xì)菌性病原體,包括支原體和衣原體等感染而引起來的,主要癥狀為尿頻、尿急、尿不盡、腹部墜脹不適。


        如果是前列腺液常規(guī)里面提示有明顯的白細(xì)胞浸潤,可以使用如上的抗生素進(jìn)行治療。


        抗生素治療是臨床上治療前列腺炎的常用方法。


        一般來講,無癥狀性前列腺炎可不用治療,除非影響生育。


        從理論上講,抗生素只對(duì)急性細(xì)菌性前列腺炎和慢性細(xì)菌性前列腺炎有效。


        濫用抗生素易導(dǎo)致細(xì)菌的耐藥性。


        在用抗生素時(shí),應(yīng)選擇脂溶性、容易透過前列腺屏障、與血漿蛋白結(jié)合率低的抗生素。


        選擇喹諾酮類(如氟哌酸、左旋氧氟沙星、司帕沙星等)、磺胺類(如復(fù)方新諾明)和四環(huán)素類(如四環(huán)素、美滿霉素)等一線藥物。


        急性細(xì)菌性前列腺炎應(yīng)采用快速有效的抗菌藥物


        如復(fù)方新諾明、先鋒霉素等,可迅速控制炎癥。用藥應(yīng)持續(xù)一段時(shí)間,以防遷延成慢性或反復(fù)發(fā)作。


        急性細(xì)菌性前列腺炎的診斷和治療較為容易,預(yù)后較好,大部分患者能完全愈合,但也有少數(shù)患者轉(zhuǎn)為慢性。


        慢性細(xì)菌性前列腺炎,可根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)、藥物敏感試驗(yàn)等,選擇敏感抗生素,如先鋒霉素、美滿霉素等。


        對(duì)于慢性非細(xì)菌性前列腺炎,如能明確為衣原體和(或)支原體感染,可選用紅霉素、美滿霉素、巴沙等。


        如無衣原體、支原體或其他明確的病原體感染,抗生素應(yīng)用后效果不佳,不宜應(yīng)用。


        用藥應(yīng)注意堅(jiān)持一定期限,一般1~4個(gè)月,長的可達(dá)6個(gè)月,停藥容易復(fù)發(fā)。


        復(fù)發(fā)后一般主張可再用1個(gè)療程的抗生素。


        1、本文參考了2003年5月人民衛(wèi)生出版社出版的《現(xiàn)代前列腺病學(xué)》主編顧方六,標(biāo)準(zhǔn)書號(hào)ISBN 7-80157-267-性/R-261書籍P521~607相關(guān)內(nèi)容。


        2、本文參考了2021年4月人民衛(wèi)生出版社出版的《男科學(xué)》主編戴玉田 姜輝,標(biāo)準(zhǔn)書號(hào)ISBN 978-7-117-31420-6書籍P272~277相關(guān)內(nèi)容。


        3、本文參考了2010年10月人民軍醫(yī)出版社出版第二版《前列腺疾病癥治專家談》主編泰云峰 陳德寧,標(biāo)準(zhǔn)書號(hào)ISBN 978-7-5091-4201-1書籍相關(guān)內(nèi)容。


        4、本文參考了2019年5月第二版人民衛(wèi)生出版社出版《郭應(yīng)祿男科學(xué)》主編夏術(shù)階 呂福泰 辛鐘成 林桂亭,標(biāo)準(zhǔn)書號(hào)ISBN 978-7-117-28334-2書籍第五十五章 前列腺炎和第九十章前列腺炎相關(guān)內(nèi)容。


        5、主編:郭軍 王瑞.《男性性功能障礙診斷與治療》2009人民軍醫(yī)出版社等書籍、資料,部分內(nèi)容來源互聯(lián)網(wǎng)。


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