女性反復(fù)流產(chǎn),與丈夫有關(guān)嗎
所屬欄目:南昌男科疾病治療醫(yī)院發(fā)布時間:2023-01-04 11:23 閱讀次數(shù) 次作者:南昌首大醫(yī)院健康顧問 文章來源:南昌首大醫(yī)院男性健康網(wǎng)女性反復(fù)流產(chǎn),與丈夫有關(guān)嗎
生育過程中男性主要提供胚胎發(fā)育需要的一半遺傳物質(zhì),即23條染色體,如果胚胎不能繼續(xù)發(fā)育,通常與男性有一定關(guān)系。
男性引起女方流產(chǎn)因素主要包括染色體方面問題,表現(xiàn)為男性染色體倒位或基因缺失,引起胚胎染色體和基因方面異常,導(dǎo)致胚胎早期發(fā)育停滯和流產(chǎn)。
另外精子本身問題,通常精子DNA碎片率超過30%時,女方出現(xiàn)早期流產(chǎn)概率會明顯增加。
如果男性精液里面支原體、衣原體等病原微生物感染,亦會直接或間接導(dǎo)致女方宮腔和胚胎感染,引起流產(chǎn)。
女性反復(fù)流產(chǎn),丈夫該做那些檢查?
如女方出現(xiàn)胎停育、生化妊娠或者空囊無胎心時,我們稱之為女性流產(chǎn);
當(dāng)連續(xù)出現(xiàn)2次以上時,則稱之為反復(fù)性流產(chǎn),此時男方需要檢查以下指標(biāo):
1、精液常規(guī):主要指精子濃度和活力:目前精子濃度參考的下限是每毫升1500百萬個。
精子按照活力可分為PR級、NP級和IM級。
PR級精子即前向運(yùn)動精子,其所占比例不應(yīng)小于32%。
NP級為非前向運(yùn)動精子,它們和PR級精子加起來所占的比例不應(yīng)小于40%。IM級精子是不動精子。
2、精子形態(tài):
正常精子由頭和尾組成,頭部正面觀呈卵圓形,側(cè)面觀呈梨形,其內(nèi)主要成分是細(xì)胞核和頂體;尾部細(xì)長,通過擺動使精子運(yùn)動。
如果精子某個部分沒有發(fā)育好,會影響到它的正常結(jié)構(gòu),也會影響精子的運(yùn)動和受精能力,這種精子稱為畸形精子,其所占比例叫精子畸形率。
通常,形態(tài)標(biāo)準(zhǔn)的精子所占比例不應(yīng)小于4%。
3、精子DNA完整性:
<15%,視為正常;≥15,<30%,視為可疑;大于等于30,則與流產(chǎn)相關(guān)性大。
4、男女雙方染色體,也可篩查出部分原因;
5、也有認(rèn)為泌尿生殖道感染,如支原體、衣原體和淋球菌等可能引起流產(chǎn)。
當(dāng)女方出現(xiàn)反復(fù)流產(chǎn)時,男方精液質(zhì)量出現(xiàn)異常,尤其是精子畸形率升高,或精子DFI升高。
同時合并精索靜脈曲張,建議先行精索靜脈曲張顯微結(jié)扎術(shù)。
反復(fù)流產(chǎn)也可以考慮PGS(胚胎移植前篩查)治療。
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