包皮手術(shù)適應(yīng)年齡-包皮手術(shù)什么年齡段做合適

包皮手術(shù)適應(yīng)年齡-包皮手術(shù)什么年齡段做合適

包莖和包皮過長是二個(gè)不同的病理現(xiàn)象，包莖是指包皮外口狹小，包皮與龜頭粘連，不能上翻顯露陰莖頭。

包皮過長是包皮能夠上翻顯露龜頭，但放松狀態(tài)又完全包裹陰莖頭的情況。

包莖和包皮過長危害？

先天性包莖見于每一個(gè)正常的嬰幼兒，隨著小朋友生長發(fā)育。

包皮與龜頭之間的粘連逐漸分離，包莖的狀態(tài)轉(zhuǎn)為包皮過長。

因?yàn)榘o或者包皮過長，小朋友包皮囊內(nèi)分泌物或者尿垢堆積，形成白色乳膏狀的“包皮垢”，有時(shí)候會刺激陰莖頭和包皮內(nèi)板，造成發(fā)炎甚至化膿。

反復(fù)的發(fā)炎，日后發(fā)生陰莖癌的概率將明顯增加；

嚴(yán)重的包莖可以發(fā)生排尿困難，甚至影響日后陰莖發(fā)育；

過長的包皮囊內(nèi)可以藏有大量的細(xì)菌和污垢，嚴(yán)重影響日后夫妻雙方生活質(zhì)量，而女性的宮頸炎和宮頸癌的主要發(fā)病原因之一，就是其伴侶的包皮問題；

另外包皮問題也會增加性病（例如尖銳濕疣）傳播機(jī)會。

總之，包莖或者包皮過長對男孩甚至日后的夫妻雙方都存在大量的害處。

什么情況需要手術(shù)？

以下三種情況下需要做包皮手術(shù)：

包莖（龜頭無法露出）；

包皮過長引起的反復(fù)的炎癥；

包皮過長引起龜頭敏感度升高。

1、包莖：

包莖會使包皮內(nèi)皮脂腺的分泌物不能排出，皮脂和尿中的沉淀物合成乳酪狀奇臭的“包皮垢”。

包皮垢適宜細(xì)菌生長，故可引起陰莖頭及包皮發(fā)炎，炎癥容易反復(fù)發(fā)作，使得包皮口攣縮狹窄，影響排尿。

2、包皮過長引起的反復(fù)的炎癥：

單純的包皮過長并不需要手術(shù)，只有影響到了個(gè)人生活，可根據(jù)個(gè)人意愿在正規(guī)醫(yī)院醫(yī)生的建議下在考慮是否手術(shù)。

由于包皮過長導(dǎo)致陰莖發(fā)炎，可以引起尿道口或前尿道狹窄，造成排尿困難。

長期排尿困難，腎臟的功能就會受到損害。

而長期慢性刺激，可誘發(fā)感染與癌變，白斑病及結(jié)石。

3、包皮過長引起龜頭敏感度升高：

過長的包皮包裹住龜頭之后，龜頭未接觸過內(nèi)褲等摩擦，龜頭的敏感度可能比較高，容易在性生活的時(shí)候出現(xiàn)早泄的情況。

這時(shí)候切除過長的包皮，露出龜頭，長期經(jīng)過內(nèi)褲等摩擦后，敏感度下降，部分患者的早泄可能會得到改善。

不過排除了陰莖畸形或者發(fā)育異常的原因（例如短小陰莖、隱匿陰莖、尿道下裂等）后，大部分的男孩進(jìn)行包皮環(huán)切術(shù)都是有很大好處的。

部分國家的大部分兒童到一定年齡都會施行該手術(shù)，部分地區(qū)甚至上升為宗教禮儀，謂之“割禮”，說明包皮環(huán)切術(shù)對其種群繁衍是有莫大好處。

手術(shù)適宜什么年齡？

手術(shù)的年齡并無統(tǒng)一定論，但一般建議在青春期發(fā)育之前完成。

如果有反復(fù)發(fā)炎，局部疼痛瘙癢者更應(yīng)早做。

8歲以上的小朋友心智發(fā)育相對成熟，清醒局麻下就可完成手術(shù)。

對此，醫(yī)院開展局麻下進(jìn)行的包皮手術(shù)，小朋友手術(shù)過程中沒有痛感，不留下任何痛苦回憶。

高頻電刀可同時(shí)進(jìn)行切割和凝血，操作簡單，止血效果好。

同樣我們也會注重手術(shù)過程中的每一處細(xì)節(jié)，務(wù)必讓小朋友的痛苦減輕，所有手術(shù)患兒均無需住院。

參考文獻(xiàn)：

1、本文參考了主編：王國耀 彭弋峰 涂響安2017科學(xué)出版社出版的《包皮疾病診療手冊》等書籍、資料。

2、本文參考了2009年4月人民軍醫(yī)出版社出版第二版《男性性功能障礙診斷與治療》主編郭軍 王瑞,標(biāo)準(zhǔn)書號ISBN 978-7-5091-2559-5書籍的相關(guān)內(nèi)容。

3、本文參考了2019年5月第二版人民衛(wèi)生出版社出版《郭應(yīng)祿男科學(xué)》主編夏術(shù)階 呂福泰 辛鐘成 林桂亭,標(biāo)準(zhǔn)書號ISBN 978-7-117-28334-2書籍相關(guān)內(nèi)容。

4、本文同時(shí)參考了科學(xué)出版社2020年10月第一版《中國泌尿外科和男科疾病診斷治療指南》主編黃健 等 ISBN：978-7-03-065979-8的內(nèi)容。