男性包皮環(huán)切可以預(yù)防艾滋病嗎

男性包皮環(huán)切可以預(yù)防艾滋病嗎

男性包皮環(huán)切與艾滋病預(yù)防

割包皮之后會(huì)使感染性病的概率降低，是因?yàn)槲挥谀行躁幥o前端的包皮特別容易首先接觸到HIV。

而這部分皮膚又比其他部位脆弱，容易在性生活中破損出血。

從而使各種性傳播細(xì)菌和病毒等病原體有更多的機(jī)會(huì)經(jīng)此途徑進(jìn)入人體。

包括艾滋病病原體HIV病毒，而包皮環(huán)切術(shù)正好去除這種潛在危險(xiǎn)。

但要單純依靠割包皮來預(yù)防性病是不同可能的。

因?yàn)轭A(yù)防性傳播疾病的首要措施是遠(yuǎn)離高危性行為，其次是要帶安全套。

男性包皮環(huán)切之所以有效防艾滋病病毒傳播的作用,是由于以下原因。

1.表皮角質(zhì)層是一道阻擋各種微生物侵犯的重要物理屏障,包皮環(huán)切時(shí),切除了表皮角質(zhì)層較薄的內(nèi)包皮的絕大部分。

從而大大減少了人類免疫缺陷病毒(HIV)直接與靶細(xì)胞接觸的機(jī)會(huì)。

2.與陰莖其他部分相比較,包皮內(nèi)板含有密度相當(dāng)高的朗格漢斯細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和淋巴細(xì)胞等HIV靶細(xì)胞。

包皮壞切時(shí)切除了包皮內(nèi)板的大部分,也就大大減少了HIV可以進(jìn)入靶細(xì)胞的絕對(duì)數(shù)量,從面減少了HIV感染的機(jī)會(huì)。

3.當(dāng)生殖道皮膚或黏膜破損時(shí),HIV就會(huì)有機(jī)會(huì)直接與體液內(nèi)的靶細(xì)胞接觸。

陰莖內(nèi)包皮部分的角質(zhì)層比較薄,在性生活時(shí)容易被擦傷和破損,包皮環(huán)切后,減少了這種損傷的機(jī)會(huì)。

4.陰莖內(nèi)包皮與龜頭之間形成了一個(gè)含有黏膜分泌物、易于細(xì)菌和病毒存留的溫暖潮濕的開放的包皮腔。

因而容易被其他會(huì)引起生殖道潰瘍和損傷的性傳播病原體感染。

這種病原體的共感染會(huì)顯著增加HIV通過性傳播感染的機(jī)會(huì)。

包皮環(huán)切后,這種開放的腔就不復(fù)存在了。

特別需要指出的是:

第一,由于男性包皮環(huán)切并不能完全阻斷HIV自女性傳播給男性。

所以在大力推廣男性包皮環(huán)切的同時(shí),現(xiàn)有的預(yù)防措施。

如行為干預(yù)、自愿咨詢與檢測(cè)、男女安全套等仍然要繼續(xù)推廣。

第二,男性包皮環(huán)切能否減少男性同性戀之間的HIV傳播以及男性傳播給女性。

還需要進(jìn)行大規(guī)模隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)來闡明。