什么會(huì)導(dǎo)致男性勃起障礙-勃起障礙病因

什么會(huì)導(dǎo)致男性勃起障礙-勃起障礙病因

勃起障礙不止是心理因素的問題，還與內(nèi)分泌有關(guān)

內(nèi)分泌性勃起功能障礙是指，由內(nèi)分泌因素所致陰莖持續(xù)不能達(dá)到和(或)維持足夠的勃起以完成滿意的性交。

內(nèi)分泌紊亂是ED的一個(gè)重要且可治療的病因。

常見原因包括下丘腦-垂體-性腺(睪丸)軸、甲狀腺、腎上腺、胰腺等內(nèi)分泌腺體的功能失常。

勃起障礙病因

1.性腺功能減退癥：

睪丸分泌的睪酮是陰莖維持正常生理性勃起的一個(gè)重要因素,任何導(dǎo)致睪酮水平降低或其作用障礙的疾病,不可避免地會(huì)使勃起功能受損。

原發(fā)性性腺功能減退:是指睪丸本身疾病或異常(包括先天性和后天性因素)所致的性腺功能減退。

其病變部位在睪丸,因雄激素缺乏導(dǎo)致下丘腦-垂體的促性腺激素代償性增高。

表現(xiàn)為血清黃體生成素(LH)和(或)卵泡刺激素(FSH)升高，故又稱高促性腺激素性的性腺功能減退。

繼發(fā)性性腺功能減退:造成下丘腦或垂體GnRH及垂體促性腺激素的生成和分泌損害的原因。

包括下丘腦或垂體的腫瘤、手術(shù)和頭部放射性照射、頭部外傷、顱內(nèi)炎癥及肉芽腫、先天性發(fā)育異常及藥物等。

血清睪酮降低,LH和FSH也降低，故又稱為低促性腺性的性腺功能減退。

2.糖尿病常并發(fā)ED

流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，在胰島素依賴型及非胰島素依賴型糖尿病患者群中ED發(fā)生率高達(dá)50%。

其他人盡管暫時(shí)沒有發(fā)生ED,也會(huì)在生命過程中某個(gè)時(shí)刻出現(xiàn)ED的頻度較高。

高血糖損害全身(包括陰莖海綿體)血管系統(tǒng)是糖尿病導(dǎo)致ED的根源。

高血糖使得陰莖血管內(nèi)皮細(xì)胞功能障礙，一氧化氮(NO)產(chǎn)生和作用受損。

影響血管舒張,導(dǎo)致陰莖供血減少,對(duì)勃起造成影響。

3.其他內(nèi)分泌疾病：

如庫欣綜合征患者血清皮質(zhì)醇水平升高，抑制LH分泌，并使睪酮水平下降，也可造成繼發(fā)性睪丸功能衰竭。

肢端肥大癥患者血清生長素水平升高,50%患者的性欲減退,PRL升高可部分地解釋其性腺功能障礙的原因。

參考資料：主編：郭軍 王瑞《男性性功能障礙診斷與治療》人民軍醫(yī)出版社.2009:219-222