陽痿是什么病-陽痿好治療嗎-有哪些治療方法
所屬欄目:南昌男科疾病治療醫(yī)院發(fā)布時間:2023-04-05 09:26 閱讀次數(shù) 次作者:南昌首大醫(yī)院健康顧問 文章來源:南昌首大醫(yī)院男性健康網(wǎng)陽痿是什么病-陽痿好治療嗎-有哪些治療方法
勃起功能障礙ED俗名陽痿,目前對其定義為長期、反復嘗試性生活時,陰莖不能達到或者維持足于插入陰道勃起硬度而完成滿意的性生活。
隨著年齡的增長,陽痿發(fā)病率逐漸增多,陽痿的發(fā)病率在超過40歲以上成年男性更高。
勃起功能障礙ED初步分為心理性、器質(zhì)性、混合性三大類。
以前對這個疾病認識有限,認為大部分是心理性的。
但是隨著國人對生活品質(zhì)要求的提高以及觀念的解放,目前臨床研究發(fā)現(xiàn),其實大部分患者都是器質(zhì)性或者混合性的陽痿。
而且陽痿患者的年齡有逐漸下降趨勢。
鑒別心理性及器質(zhì)性陽痿的國際金標準是夜間陰莖勃起脹大實驗(NPT:Rigiscan法),并可客觀得到勃起障礙程度,是陽痿診斷最佳方法。
陰莖的勃起,實質(zhì)上是陰莖在各種內(nèi)外刺激下,通過神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)調(diào)節(jié)控制達到的陰莖海綿體血管竇的充血過程。
換句話說,只要是這個過程中的任意環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題,都會引起勃起問題。
不足為勃起功能障礙,過量則稱為陰莖持續(xù)異常勃起。
陽痿通常與心血管疾病、高脂血癥、糖尿病、甲狀腺功能減退、雄激素缺乏、高催乳素血癥、高雌激素血癥、肥胖、長期大量吸煙、酗酒、缺乏運動等相關(guān)。
特別是與血管內(nèi)皮功能不良關(guān)系密切,一般來說,出現(xiàn)陽痿癥狀者。
可以斷定患者出現(xiàn)陰莖海綿體內(nèi)皮功能不良。
因此陽痿是冠心病一個早期預警指示,能夠提早2~3年對冠心病進行防治。
陰莖海綿體血管竇為終末細小血管,出現(xiàn)病變更早。
目前,除了極其年輕男性急驟發(fā)病的心理性陽痿,可以通過簡單短期(2周以內(nèi))用藥可以達到完全治愈。
大部分陽痿都是慢性疾病,都需要長期治療,甚至需要終生藥物或者物理治療。
就算是輕度陽痿服藥3個月以上可以達到較長時間緩解。
但如果疾病基礎(chǔ)及生活不良習慣沒有得到改善糾正,則會在1年內(nèi)再次發(fā)病甚至加重。
目前陽痿治療方法包括:
PDE5i(萬艾可、希愛力、艾力達等),
中成藥
物理治療(真空負壓吸引、低強度體外沖擊波)
海綿體血管藥物注射(罌粟堿、酚妥拉明、前列地爾)
外科手術(shù)(動脈吻合、陰莖背深靜脈包埋/結(jié)扎術(shù)、陰莖假體植入術(shù))。
與前列腺疾病的關(guān)系不太明確,雖然患有陽痿者,約有三分之一伴有尿頻、尿急、夜尿等癥狀。
雖然前列腺疾病不一定會引起陽痿,但是前列腺疾病導致的盆底肌肉收縮功能不良。
會明顯降低海綿體勃起的硬度,因此往往前期需治療前列腺炎,改善并控制盆地肌肉功能。
再對陽痿進行正規(guī)、足量、有效、聯(lián)合、長期的治療。
如合并其他慢性基礎(chǔ)疾病者,需對癥治療同時需對基礎(chǔ)疾病進行治療(如糖尿病、高血壓、雄激素缺乏等)。
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