ED是個(gè)正經(jīng)病嗎

ED是個(gè)正經(jīng)病嗎

多數(shù)中國(guó)男性都可能遇到勃起功能障礙（ED）問(wèn)題，但大多數(shù)人羞于啟齒，更缺乏走進(jìn)醫(yī)院的勇氣。

有什么好羞恥的，ED是個(gè)正經(jīng)病

ED就是老百姓俗稱的“陽(yáng)痿”，是指在性交時(shí)，不能勃起或勃起時(shí)間不夠，而不能完成性交，可簡(jiǎn)單理解為“不能硬”或“硬不久”。

鑒別心理性及器質(zhì)性陽(yáng)痿的國(guó)際金標(biāo)準(zhǔn)是夜間陰莖勃起脹大實(shí)驗(yàn)（NPT：Rigiscan法），并可客觀得到勃起障礙程度，是陽(yáng)痿診斷較佳方法。

醫(yī)學(xué)界將男性勃起硬度，從軟到硬分為4級(jí)。

其中4級(jí)是理想的，3級(jí)勉強(qiáng)維持性愛，2級(jí)和1級(jí)屬于ED的范圍，需要治療。

級(jí)別硬度類比性愛狀態(tài)1級(jí)豆腐受到性刺激后陰莖增大，但不堅(jiān)挺。2級(jí)剝皮的香蕉陰莖勃起，但未能達(dá)到足以插入的程度。

3級(jí)未剝皮的香蕉陰莖達(dá)到足以插入的硬度，但未完全堅(jiān)挺。4級(jí)黃瓜陰莖完全勃起并足夠堅(jiān)挺。

目前，除了少數(shù)年輕男性急驟發(fā)病的心理性陽(yáng)痿，可以通過(guò)簡(jiǎn)單短期（2周以內(nèi)）用藥可以達(dá)到效果。

大部分陽(yáng)痿都是慢性疾病，都需要長(zhǎng)期治療，甚至需要終生藥物或者物理治療。

就算是輕度陽(yáng)痿服藥3個(gè)月以上可以達(dá)到較長(zhǎng)時(shí)間緩解，但如果疾病基礎(chǔ)及生活不良習(xí)慣沒有得到改善糾正，則會(huì)在1年內(nèi)再次發(fā)病甚至加重。

關(guān)鍵時(shí)刻硬不起來(lái)，要找對(duì)病根

一次良好的勃起，需要在復(fù)雜的神經(jīng)、內(nèi)分泌調(diào)節(jié)下完成，任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題，都可能導(dǎo)致ED。

按發(fā)病原因，大致可以分為心理性ED和器質(zhì)性ED兩種。

找準(zhǔn)病因，是解決ED的第一步。

1、心理原因

幼年時(shí)遭受的心理創(chuàng)傷、錯(cuò)誤的性教育、夫婦感情不和、性生活環(huán)境不理想等，都可能導(dǎo)致勃起問(wèn)題。

很多人一旦出現(xiàn)勃起困難，又會(huì)產(chǎn)生巨大的心理包袱，使得問(wèn)題更嚴(yán)重，形成惡性循環(huán)。

我國(guó)30歲左右的門診ED患者，大多是由心理因素導(dǎo)致。

2、疾病原因

器質(zhì)性ED大約占總數(shù)的一半，主要跟高血壓、糖尿病等慢性病和內(nèi)分泌有關(guān)，肥胖也會(huì)造成一定的影響。

血管疾病

血管疾病，如血管硬化、狹窄會(huì)減少陰莖的血液流量，影響勃起。

血管因素引起的ED，主要表現(xiàn)為夜間勃起消失等。

神經(jīng)受損

糖尿病、高血壓和高脂血等慢性病，若控制不好，會(huì)影響神經(jīng)功能，妨礙勃起。

此外，大腦局部性損害、慢性酒精中毒、盆腔手術(shù)損傷周圍自主神經(jīng)等，也會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)受損，造成勃起障礙。

內(nèi)分泌失調(diào)

雄性激素分泌減少會(huì)導(dǎo)致性欲降低，勃起困難，睪丸變小。

常見于垂體機(jī)能不全、睪丸損傷或功能低下，甲狀腺機(jī)能減退及亢進(jìn)，腎上腺功能不全等疾病。

此外，一部分治療心臟病、高血壓、抑郁癥的藥物，對(duì)性功能有抑制作用，也可能引起ED。

如果是服藥后引起的，可咨詢醫(yī)生能否調(diào)換藥物。

找回丟失的“硬度”，靠譜方法才管用

如果能鼓起勇氣走進(jìn)醫(yī)院，絕大多數(shù)的ED患者都能得到理想的治療效果。

目前治療包括：PDE5i（萬(wàn)艾可、希愛力、艾力達(dá)等），中成藥（活血化瘀、補(bǔ)腎壯陽(yáng)等），物理治療（真空負(fù)壓吸引、低強(qiáng)度體外沖擊波），海綿體血管藥物注射（罌粟堿、酚妥拉明、前列地爾），外科手術(shù)（動(dòng)脈吻合、陰莖背深靜脈包埋/結(jié)扎術(shù)、陰莖假體植入術(shù)）。