男性不孕不育的檢查內(nèi)容有哪些

男性不孕不育的檢查內(nèi)容有哪些

一、病史 

正確采集病史很重要，醫(yī)生要認(rèn)真負(fù)責(zé)，并替患者保密；患者也要生動配合，如實(shí)反映以下情況： 

二、體格檢查 

包括全身及生殖器官檢查。

全身檢查與內(nèi)科方法相同，特別要注意發(fā)育、營養(yǎng)及精神狀況，但重點(diǎn)則是生殖器官的檢查，檢查內(nèi)容包括： 

１、陰莖：

２、尿道；

３、前列腺：

４、睪丸：

５、精索：

三、實(shí)驗(yàn)室檢查 

除將精液檢查列為必查項(xiàng)目外，其余要視患者具體情況進(jìn)行選擇： 

１、精液分析：

２、體外異種授精實(shí)驗(yàn)：

３、前列腺液檢查：

四、內(nèi)分泌檢查 

通過促性腺激素釋放激素或克維米芬刺激試驗(yàn)可以了解下丘腦一一垂體--睪丸軸的功能。

測定睪酮水平可以直接反應(yīng)質(zhì)細(xì)胞的功能。

如有必要可測定甲狀腺激素、腎上腺皮脂激素或泌乳素。 

五、多普勒超聲檢查 

有助于確認(rèn)精索靜脈曲張。 

六、X線檢查 

為確定輸精管道的梗阻部位，可采用輸精管、附睪造影，輸精管、精囊造影或尿道造影等。

高泌乳素血癥者攝蝶鞍Ｘ線斷層片（正、側(cè)位）以確定有無垂體腺瘤。 

七、免疫學(xué)檢查 

通過精子凝集試驗(yàn)或制動試驗(yàn)檢測血清或精漿中的精子凝集抗體或制動抗體。

檢測方法雖有多種，應(yīng)因地制宜選用。 

八、睪丸活檢 

用于無精子或少精子癥，直接檢查睪丸曲細(xì)精管的生精功能及間質(zhì)細(xì)胞的發(fā)育情況。

局部激素的合成與代謝可經(jīng)免疫組化染色反映出來。 

九、染色體核型分析 

用于外生殖器官畸形、睪丸發(fā)育不良以及原因不明的無精子癥。